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乐众平台登录,分级诊疗见成效!东莞社区门诊就诊人次9年增长1627万

2020-01-11 17:27:50点击:1663

乐众平台登录,分级诊疗见成效!东莞社区门诊就诊人次9年增长1627万

乐众平台登录,全国两会出炉的2019政府工作报告提出深化医疗、医保、医药联动改革,稳步推进分级诊疗。分级诊疗又一次成为全国关注的话题。分级诊疗在东莞已施行9年,成效如何?

今天,记者从东莞市医保局获悉,近年来,东莞市通过推进分级诊疗制度建设,引导和规范群众养成合理的就医习惯。东莞参保人在社区卫生服务机构每年就诊人次由2009年的686万人次,增至2018年的2313万人次,9年增长1627万人次。该制度大大减轻患者负担,社区卫生服务机构门诊次均医疗费用不足80元,仅为全市医院门诊次均费用的1/3。

发挥医保基金的“杠杆”,引导患者合理就医

东莞市医保局负责人表示,人民群众对健康保障需求日益增长,正确引导就医患者“大病进医院、小病进社区”,从而实现有限资源利用的最大化是“三医联动”改革的关键环节。“去大医院看病比较麻烦,尤其是儿科,往往要提前几天预约挂号,去现场排队经常没号,只能看急诊,一般也要等几小时。”李先生的吐槽是不少市民的共同经历。

近年来,东莞市在推进全民医保制度改革实践中,充分发挥医保基金的杠杆作用,着力解决大医院人满为患、社区门诊利用率低的问题。通过推进分级诊疗制度建设,对就医制度、待遇引导、付费方式等核心要素实施明确定位和服务创新,从保障机制上引导和规范群众养成合理的就医习惯。

东莞还通过搭建预约挂号和双向转诊平台,逐步推行全科医生与城乡居民建立稳定的契约服务关系,大力提升基层医疗卫生服务能力,让群众足不出社区就可以看病就医,确保基本医疗卫生服务更加公平可及。

通过坚持“强基层、建机制”“社区首诊、逐级转诊”的工作思路,东莞不断完善差异化待遇支付政策,实行以总额预付为主、按人头付费结算方式,从而建立以社区为中心、基于互联网的分级诊疗制度,引导参保人真正成为医疗卫生资源合理配置的参与者。

减轻患者负担,次均医疗费用不足80元

来自东莞市医保局的数据显示,东莞参保人在社区卫生服务机构每年就诊人次由2009年的686万人次,增至2018年的2313万人次。其中,在首诊就医点结算人次从2009年的542万,增至2018年的1736万;就诊率从启动初期的1.4次/人/年,提高到2018年的4次/人/年。从2018年参保人在各级医疗机构门诊统筹结算人次占比看,社区卫生服务机构为75.1%、一级医院为7.9%、二级医院为7.5%、三级医院为9.5%。

市医保局认为,就医行为合理有序、医疗资源科学配置、医保基金高效利用的就医格局基本形成,人民群众的健康保障水平全面提升。

另外,社区首诊制通过与医保政策结合,有效控制了病人医疗费用支出,大大减轻患者的经济负担。2018年1至11月,社区卫生服务机构门诊次均医疗费用合计为79.7元,远低于全市、全国医院平均水平,仅为全市医院门诊次均费用的35.9%。

市医保局相关负责人表示,接下来,东莞医保将认真贯彻落实全国两会精神,坚持从完善制度、优化服务入手,着力在做深做实做细上下功夫,在便民利民惠民上见成效,让广大人民群众共享“三医联动”改革发展成果。

【记者】郭文君

【摄影】孙俊杰

【作者】 郭文君 孙俊杰

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~东莞市~健康东莞

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